Comparison between full face and hemifacial CBCT cephalograms in clinically symmetrical patients: a pilot study

INTRODUCTION: One of the advantages of cone-beam computed tomography (CBCT) is the possibility of obtaining images of conventional lateral cephalograms derived from partial or complete reconstruction of facial images. OBJECTIVE: This study aimed at comparing full face, right and left hemifacial CBCT cephalograms of orthodontic patients without clinical facial asymmetry. METHODS: The sample comprised nine clinically symmetrical patients who had pretreament full face CBCT. The CBCTs were reconstructed so as to obtain full face, right and left hemifacial cephalograms. Two observers, at two different times, obtained linear and angular measurements for the images using Dolphin 3D software. Dependent and independent t-tests were used to assess the reproducibility of measurements. Analysis of Variance and Kruskal-Wallis tests were used to compare the variables obtained in the CBCT derived cephalometric views. RESULTS: There was good reproducibility for CBCT scans and no statistically significant differences between measurements of full face, right and left hemifacial CBCT scans. CONCLUSIONS: Cephalometric measurements in full face, right and left hemifacial CBCT scans in clinically symmetrical patients are similar. .

INTRODUÇÃO: uma das vantagens da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) é a possibilidade de obtenção da imagem da telerradiografia em norma lateral convencional, por reconstruir parcial ou totalmente a face em uma visão sagital. OBJETIVO: o presente estudo teve como objetivo comparar as imagens de cefalogramas obtidas da face total e das hemifaces direita e esquerda por meio de TCFC, em pacientes sem assimetria clinica. MÉTODOS: a amostra foi composta por nove pacientes, clinicamente simétricos, que tinham em seus prontuários TCFC de face total. Os exames tomográficos foram reformatados para a obtenção de cefalogramas de face total e hemifaces direita e esquerda. Dois observadores, em dois momentos diferentes, obtiveram medidas lineares e angulares dessas imagens, utilizando o software Dolphin 3D. Testes t dependentes e independentes foram utilizados para verificar a reprodutibilidade das medidas nas imagens. Análise de variância (ANOVA) e o teste de Kruskal-Wallis foram utilizados para comparar as variáveis obtidas nas análises cefalométricas. RESULTADOS: houve boa reprodutibilidade para as imagens de TCFC e não houve diferença estatisticamente significante entre as medidas cefalométricas obtidas de cefalogramas de face total, hemifaces direita e esquerda. CONCLUSÕES: medidas cefalométricas obtidas de cefalogramas de face total, hemifaces direita e esquerda em pacientes clinicamente simétricos são semelhantes. .

Análise da posição rotacional do primeiro molar permanente superior na má oclusão de Classe II Divisão 1 / Analysis of the rotational position of the maxillary first permanent molar in normal occlusion and Class II, division 1 malocclusion

OBJETIVO: comparar a posição rotacional do primeiro molar permanente superior entre a oclusão normal e a má oclusão de Classe II, Divisão 1, de Angle. MÉTODOS: a amostra de oclusão normal consistiu de 60 pares de modelos de pacientes com média de idade de 15,1 anos, denominada Grupo 1. A amostra de Classe II, Divisão 1, consistiu de 120 pares de modelos de gesso de pacientes não tratados, com média de idade de 15,5 anos, denominada Grupo 2. Os modelos superiores foram escaneados e a posição dos molares superiores foi avaliada por três medidas angulares e uma linear, denominadas indicadores 1, 2, 3 e 4, respectivamente. A rotação mesiopalatina dos primeiros molares superiores era evidenciada pelo aumento dos valores dos indicadores 1 e 4 e diminuição dos valores dos indicadores 2 e 3. A comparação entre os grupos foi realizada pelo teste t de Student nas medidas de distribuição normal e Mann-Whitney para distribuição anormal com intervalos de confiança de 95 por cento. RESULTADOS: diferenças estatisticamente significativas foram encontradas entre os grupos 1 e 2, para todos os indicadores dos lados direito e esquerdo. CONCLUSÃO: concluiu-se que a má oclusão de Classe II Divisão 1 apresenta maior rotação mesiopalatina dos primeiros molares superiores.

OBJECTIVE: The purpose of this study was to evaluate and compare the rotational position of maxillary first permanent molars (U6) in subjects in the permanent dentition presenting normal occlusion and Class II, division 1 malocclusion. METHODS: Casts of 60 subjects with normal occlusion (Group 1, mean age 15.1 years) and 120 with untreated Class II, division 1 malocclusion (Group 2, mean age 15.5 years) were evaluated. The maxillary dental casts were scanned and the position of maxillary molars was analyzed using three angular measurements and one linear measurement, named indicators 1, 2, 3 and 4, respectively. The mesiopalatal rotation of maxillary first molars was evidenced by an increase in the values of indicators 1 and 4 and decrease in the indicators 2 and 3. Comparisons between groups were performed using Student´s t test for measurements with normal distribution and by the Mann-Whitney test for non-normal distribution, at p<0.05. RESULTS: Statistically significant differences were found between Groups 1 and 2 for all indicators, on both right and left sides. CONCLUSION: It was concluded that individuals with Class II, division 1 malocclusion present greater mesiopalatal rotation of the maxillary first molars.

Diastema interincisivos centrais superiores: quando e como intervir? / The maxillary interincisal diastema: How and when treat?

Contemporaneamente, os diastemas interincisivos centrais superiores são vistos como um fator antiestético sendo altamente prejudicial do ponto de vista social. O diagnóstico diferencial dessa anomalia da oclusão deve ser realizado o mais cedo possível, não só para orientar o paciente e seus pais bem como para encetar o tratamento procurando devolver ao paciente uma estética agradável e o bem estar social. Na realidade o diastema mediano constitui um aspecto de normalidade durante a infância e, com o desenvolvimento da oclusão, há um fechamento fisiológico significativo. A sua persistência depende da etiologia que é multifatorial e geralmente está relacionada a: discrepância dente-osso positiva, microdontia, agenesias dos incisivos laterais superiores, hábitos principalmente de sucção, dentes supranumerários irrompidos ou ainda intra-ósseo, hereditariedade, freio labial hipertrófico e outros. O objetivo principal desse trabalho é o de nortear o leitor com relação à época (quando) e como intervir para o cerramento desse espaço